Коронавирус: лечимся дома или в стационаре?

«Можно ли лечить коронавирус дома и почему врачи настаивают на госпитализации?», - на этот вопрос отвечает главный инфекционист Кузбасса Ольга Бородкина.
- Действительно, в некоторых случаях клинические рекомендации допускают амбулаторное лечение коронавирусной инфекции. Но решение - дома или в больнице должен находиться пациент - принимает только врач!
Коронавирусная инфекция протекает в разных степенях тяжести: легкой, средней, тяжелой и крайне тяжелой. Не всегда бывает так, что легкая степень течения сохраняется с первого дня и до дня выздоровления. Иногда больной, который чувствует себя неплохо и самостоятельно оценивает свое состояние, как удовлетворительное, может «затяжелеть» внезапно.
В стационаре у пациентов каждый день измеряется частота дыхания и сатурация кислорода – показатель, который определяет степень тяжести поражения легких. Это инструментальный метод диагностики. На дому это организовать непросто, поэтому, если человек остается дома, он лишается систематического медицинского наблюдения, по которому выстраивается тактика лечения. Можно пропустить серьезное осложнение.
Особенность коронавирусной инфекции в том, то не всегда самочувствие человека отражает тяжесть процесса. Люди не чувствуют, что у них есть вирусная пневмония, но на второй, на третий день появляются одышка, температура. Важно, чтобы под медицинским наблюдением человек оказался как можно раньше.
У коронавируса бывают разные формы. До 9-го дня сценарии течения болезни могут быть самые различные. Признаки появляются у кого-то на 3-5 день, а у других — только 7-8-й . И часто, говоря о коронавирусной инфекции, мы говорим только о воспалениях вирусной природы. Но эта инфекция влияет еще и на свертываемость крови. Бывает так называемая отсроченная летальность, когда люди, как будто бы уже выздоровели, есть положительная динамика, но они погибают от тромбозов, от инфарктов, инсультов, тромбоэмболии легкого, от фатальных сосудистых событий. Также стационарное лечение короновирусной инфекции необходимо и потому, что препараты, которые используются в терапии, — стационарные. Их нет в свободной продаже в аптеках и на сайтах. Они требуют четкого анализа взаимодействия между собой, контроля дозировки и лабораторного контроля безопасности.
Есть и другая сторона вопроса. Госпитализация предлагается с точки зрения эпидемиологической. Если в окружении больного есть люди старше 65 лет, люди с тяжелыми хроническими заболеваниями, с иммунодефицитом, дети до 3 лет, беременные, те категории, у которых заболевание может протекать тяжело, то предлагается госпитализация, чтобы человек не подверг риску заражения своих близких.
Поэтому, если предлагается госпитализация, нужно ложиться в больницу обязательно!